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北京医改:医事服务费成焦点

2012-07-07 10:28:33来源:价值中国热度:评论

据报道北京公立医院改革试点昨天(7月1日)率先在北京友谊医院启动。试点第一天,记者调查发现,启动医药分开、取消了15%的药品加成后,药价确实降低了。但同时,医院取消挂号费、诊疗费以后,新设立的医事服务费,却成为矛盾聚集的焦点,让人欢喜让人忧。

以往患者前往友谊医院就诊,需要缴纳的挂号费和诊疗费有5元、7元、9元、14元四个档次。试点开始之后,北京友谊医院取消原来的挂号费和诊疗费,设立医事服务费。医事服务费分别按患者在普通门诊或专家门诊就诊收费,普通门诊每人每次42元,知名专家每人每次60元。急诊62元。但由于医事服务费已经纳入医保报销范围,医保定额支付每人次40元,因此医保患者实际上普通门诊每人每次只需要2元,副主任医师20元,主任医师40元,知名专家60元,急诊2元。

试点后,若没有医保卡,那么各类医事服务费会相应增加40元,一名患者问诊知名专家需要支付的医事服务费为100元,而现在实行的挂号费则不问患者有无医保卡。也就是说,医药分开后,一名外地患者可能最高缴纳的医事服务费较目前的挂号费提高了80多元。

据了解,在2010年和2011年两年中,友谊医院的药品加成创收分别为1.1亿元和1.26亿元。从7月1日起,将对医院的1500多种药品全部以进价销售,从此医院不再和药品有任何关系。

医改后对医院的绩效考核主要放在对医院的满意度、预约就诊率、医疗纠纷发生率、次均费用、平均住院天数等11个指标,强化公立医院的公益性。公立医院的收入将主要取决于提供医疗服务的能力、技术、水平、态度,取决于患者是否满意。

另外7月上旬,友谊医院、朝阳医院将相继组建理事会;在付费制度改革方面,友谊、朝阳、同仁、积水潭等4家医院将进行总额预付试点,其中友谊、朝阳2家医院将试点住院按病种分组付费。


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